Fisioterapia no Pré-Operatório de cirurgia ortopédica

A fisioterapia como um todo carece de evidências científicas. E isso torna mais difícil o reconhecimento e valorização do trabalho de reabilitação fundamental no processo de recuperação de uma cirurgia ortopédica. Visto isso, e também durante minha prática profissional, me deparo constantemente com a necessidade dos meus pacientes que vão fazer uma cirurgia ortopédica eletiva em melhorar o quadro clínico geral diminuindo dor, melhorando força e arco de movimento para vir a ter uma recuperação mais rápida e com menos sequelas do processo cirúrgico e de imobilização pós-cirúrgico. 

A fisioterapia pode e deve atuar no pré-operatório e no pós-operatório imediato sim. É só imaginar o sucesso da cirurgia se o paciente tem uma boa estabilização lombar para uma cirurgia de hérnia de disco lombar ou um quadríceps bem equilibrado com os ísquios tribais no que se refere a força e alongamento, para uma cirurgia de joelho. 

No pós-operatório imediato também é negligenciado, pois a redução de edema, hematomas e mobilização passiva precoce para recuperação da amplitude de movimento e prevenção de formação de aderências na fáscia muscular são extremamente importantes.

O caminho está aberto pois as cirurgias cardíacas e pulmonares e muitas equipes de cirurgia bariátrica (redução do estômago) já reconhecem a importância da presença do fisioterapeuta na equipe multidisciplinasr para atuar antes e depois de um processo cirúrgico desse porte.

Para mim, como profissional da área da saúde, o objetivo final tem que ser a melhora do paciente, o resto é consequência de um bom trabalho.

Dra Cristiane Cavalcante

Fisioterapeuta

Correção postural dói?

Sim!!!

Imagine uma pessoa que tem péssimos vícios posturais por anos e depois de colocar sobrecarga nas articulações, músculos e tendões, começam os desgastes, dores e lesões. Faz tratamento, toma remédio, fisioterapia, Pilates... e sim! Eventualmente ou frequentemente vai sentir algum tipo de incomodo muscular.

Por que?

Porque o organismo luta em permanecer naquela postura desequilibrada "confortável". E assim aumentam os desequilíbrios, lesões, desgastes, dores e etc.

O que fazer?

Reprogramar toda a infraestrutura músculo esquelética e principalmente o sistema nervoso central!

Como?

Técnicas fisioterapêuticas como RPG, Pilates, Kinesiotaping, uso de palmilhas, terapia manual e etc.


                                    


Mas tudo isso tem um preço: desconforto e dor leve. Dor moderada a alta que atrapalha sua rotina não é normal! Tem que procurar seu fisioterapeuta e explicar o que esta sentindo pois ele tem como te orientar ou melhorar esse desconforto.

O relacionamento entre o fisioterapeuta e seu paciente tem que ser próximo, o feedback pós-atendimento de fisioterapia é fundamental! Do contrário, o tratamento postural será muito doloroso, desconfortável e talvez ineficiente pois quando sentimos dores fortes, a tendência do nosso corpo é proteger essa área fazendo mais compensações posturais desequilibradas.


                                     



Tem como evitar esses desconfortos?

Muitas vezes não. Pois algumas vezes é necessário tirar aquela estrutura da zona de conforto
errada.

Quanto tempo de tratamento precisa para uma correção postural efetiva?

Depende muito do empenho do paciente, da experiência do fisioterapeuta, das técnicas utilizadas e do feedback paciente-fisioterapeuta. Em média, a partir de 6 semanas de tratamento efetivo postural pelo menos 2 vezes por semana, já é percebida diferenças concretas.

Dor leve muscular, ok! Dor moderada a forte atrapalhando a rotina, não!!!

Dra Cristiane Cavalcante
Fisioterapeuta

Como diminuir o sedentarismo?

Não praticar atividade física tem um peso enorme na incidência de doenças cardiovasculares, porque interfere em todos outros fatores de risco tais como: obesidade, perda de massa muscular, dores articulares, pressão alta, doenças cardíacas, encurtamento muscular, má postura, cansaço, baixa resistência orgânica e alto nível de estresse.

Para manter um estilo de vida saudável temos que passar a ter hábitos saudáveis. Tais como dieta equilibrada, dormir as horas necessárias e exercícios físicos regulares pois proporcionam benefícios físicos  e mentais. 

Atividades não-programadas contribuem para diminuir o sedentarismo. Essa mudança de hábitos durante a rotina podem melhorar o sistema cardiovascular e ajudar a perder peso. Exemplo de atividades físicas não-programadas são a caminha e subir escadas.

A caminhada deve variar dependendo do nível de saúde física do indivíduo. O tempo recomendado é 30 minutos, mas dependendo do estado físico, melhor começar com dez minutos e vai aumentando progressivamente o tempo e realizar pelo menos de 3 a 5 vezes por semana. Outra forma de contabilizar a caminhada é através da contagem de passos. Atualmente há muitos aplicativos para celular que ajudam nessa contagem. Dez mil passos equivalem a 30 minutos de caminhada por dia.

Subir escadas aumenta a frequência cardíaca e a tonicidade da musculatura de membros inferiores e glutens. Enquanto que a descida pode impactar mais as articulações e, em termo de gasto calórico, representa apenas 30% do esforço obtido na subida. Subir 12 andares (de 18 a 20 degraus) por dia, mesmo não subindo tudo de uma vez podendo ser espaçado ao longo do dia, já proporciona melhora da saúde do coração diminuído sedentarismo. Subir escadas não requer deslocamentos para nenhum lugar especial, poupa tempo e não te custo. O ideal é começar com alguns lances por dia para não desenvolver sobrecarga nas articulações e lesão muscular. O uso de escadas é mais eficiente se comparado com a caminhada em termos de gasto energético e de condicionamento porque impõe ao organismo um esforço metabólico e vascular contra a gravidade e com maior acionamento muscular.

Em geral a caminhada e trocar o elevador pelas escadas são ótimas formas de diminuir o sedentarismo. Porém a queima calórica de subir escadas é 3 vezes maior que a de caminhar.


Dra Cristiane Cavalcante
Fisioterapeuta

Por que cuidar da saúde?

Parece muito óbvio, certo? Mas quantas vezes já colocamos "prioridades" sobre nossa saúde. Muitas vezes mesmo sentido muita dor nas costas, por exemplo, deixamos de nos cuidar porque "não tenho tempo", "depois eu resolvo" e terminamos nunca nos cuidando.

Sabia que doenças crônicas osteomusculares poderiam nunca ter se tornado crônicas e de difícil tratamento se tivéssemos sido tratadas desde incio? Ou as vezes apenas uma orientacao ou conscientizacao corporal poderia prevenir complicacoes que levam a necessidade de cirurgia.

E porque nao evitar uma cirurgia com tratamentos fisioterapeuticos conservadores? Ou porque não se recuperar melhor e mais rapidamente de uma cirurgia fazendo fisioterapia pré-operatória e pós-operatória. Sabia que o sucesso de muitos tratamentos fisioterapêuticos dependem de quanto mais cedo iniciamos a fisioterapia?

Então, sabendo disso tudo, por que não cuidar da saúde?

Uma vez uma colega falou que atividade física para ela era como escovar os dentes, fazia parte da rotina dela porque era necessário. Fantástico! Cuidar da saúde, exercitar-se, tem que fazer parte da rotina. Todos os dias tem que ter algo que faça que movimente o seu corpo. Coloque um contador de passos no celular e veja o quanto anda por dia. Troque elevador por escadas. Ande de bicicleta. Faça caminhadas. Alongue-se. Essas e muitas outras atividades são eficazes e não necessitam de grandes investimentos.

10 motivos para praticar atividade fisica

1) Melhor disposição física para as atividades do dia-a-dia;

2) Funciona mais que dieta quando o assunto é perda de peso, porque a atividade física promove aceleração do metabolismo, que consome calorias até em repouso;

3) Regula o sono, pois a prática de exercícios libera endorfina, uma enzima que proporciona bem-estar e diminui a ansiedade e o estresse;

4) Inibe os resfriados, pois a prática de atividade física fortalece o sistema imunológico;

5) Diminui os riscos do câncer de mama, pois os exercícios diminuem os níveis de estrogênio - hormônio intimamente ligado ao câncer de mama;

6) Combate a osteoporose, doença dos ossos,  pois fortalece a massa óssea devido ao impacto promovido pelos exercícios no corpo;

7) Reduz o colesterol ruim (LDL);

8) Previne o diabetes, pois contribui para regular a produção de insulina;

9) Controla a hipertensão, pois libera substâncias que causam a dilatação e o fortalecimento dos vasos sanguíneos;

10) Aumenta a libido e a performance sexual, pois melhora a autoestima e o condicionamento físico.

Dra Cristiane Cavalcante
Fisioterapeuta

Somos especialistas em Ciências do Exercício

Olha só quantos benefícios dos exercícios físicos!!!

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Benefícios do exercício a curto, médio e longo prazo

Pilates Fitness, o que é?

Durante minha formação em Pilates nos EUA que duraram quase 2 anos, percebi a principal diferença entre o Pilates normalmente realizado no Brasil e nos EUA. Como nos EUA a formação para instrutor de Pilates é um curso técnico, essa formação visa a atividade física pura sem tratamento. Ainda assim respeita as limitações de cada indivíduo.

As sessões de Pilates nesse formato clássico duram de 40 a 50 minutos, onde os 10 minutos finais são destinados as necessidades individuais observadas pelo instrutor de Pilates durante a aula.

Nessas aulas fitness existe uma sequência de exercicios a serem seguidas onde o aluno realiza todas as transições mantendo os músculos do assoalho pélvico, abdômem e músculos internos das coxas sempre ativos. Dessa forma o objetivo fitness é alcançado como perda de medidas, fortalecimento e definição do corpo. Ainda assim há alongamento e fluidez dos movimentos importantes para prevenção de lesões.

Nada disso é possivel sem concentração, comprometimento do aluno e conhecimento específico do instrutor de Pilates. Respeitando os princípios da conexão corpo e mente do criador da técnica, Joseph Pilates.

O Pilates Fitness é indicado para aquelas pessoas que não gostam de academia, que acham chato fazer atividade física sozinhas ou aquelas que necessitam de um acompanhamento mais específico de especializado para promoção de sua qualidade de vida e bem-estar. Pilates fitness é atividade física com prazer!

Dúvidas e perguntas, entre em contato: dracris@pilatescrisfisio.com

Dra Cristiane Cavalcante

Fisioterapeuta

Peak Pilates Certified Instructor - USA

Alongamentos, faça vc mesmo!

Vc sabia que normalmente a dor que sentimos nas costas é proveniente de tensão muscular por falta de preparo da musculatura estabilizadora? Como "malhar" essa musculatura estabilizadora??? Nem todos os exercicios conseguem alcancar essas musculaturas internas que nos estabilizam nos protegendo das lesões. Somente exercícios específicos e orientados por profissionais capacitados  conseguem atingir esse objetivo.

Exemplos de exercícios estabilizadores são os exercícios isométrico, pilates e RPG. Esses exercícios com essa finalidade podem ser realizados por profissionais de educação física e fisioterapia.

Mas, podemos suavizar nossos movimentos e prevenir lesões através de alongamentos comuns e realizados de forma adequada. E como realizar sozinho esses alongamentos?

Leve o músculo até o máximo da posição de alongamento sem dor e mantenha por 30 segundos. Melhor usar um relógio do que contarmos porque temos a tendência de contar mais rápido quando algo nos incomoda. Quando terminar o tempo, libere calmamente o músculo que estava em posição de alongamento.

Para quem sao indicados esses alongamentos simples? Para aqueles que trabalham muito tempo na mesma posição, depois da atividade física e ao fim do dia para prevenir dores nas costas.

Simples? Que tal treinar nos músculos da coluna e aqueles que a influenciam?

Seguem exemplos de alongamentos para uma rotina diária de 5 minutos, isso mesmo, somente 5 minutos diários!!!

Não esqueca de realizar dos dois lados do corpo!!!

Alongamento cervical 1

Alongamento cervical 2

Alongamento peitoral

Alongamento lateral 

Alongamento coxa anterior

Alongamento panturrilha

Alongamento psoas

Alongamento coxa posterior

Alongamento coxa lateral

Mais dicas e dúvidas, nos envie um email: contato@pilatescrisfisio.com

Enviamos esse material por email para vc, cadastre-se!

Alongue-se!!!

Dra Cristiane Cavalcante

Fisioterapeuta Especialista em Traumato-Ortopedia e Ciências do Exercício